PERSIAPAN PRA BEDAH


Oleh:



IRWANTO



Supervisor:Dr. Imai Indra, Sp. An

Yaitu: Semua pemeriksaan ( anamnesa,   pemeriksaan Fisik, dan pemeriksaan penunjang) sebelum pasien diberikan tindakan anestesi/ operasi.
Waktu pemeriksaan pasien jika:
  a.Operasi elektif ( terencana )
     minimal 1 hari sebelum operasi
  b. Operasi emergency ( cito )
     waktu terbatas à resiko besar

MANFAAT  NYA:
1.Sangat berperan à keselamatan penderita
2.Mempersiapkan mental & fisik penderita
3.Merupakan salah satu cara hubungan timbal balik dokter « pasien

TUJUANYA
1.Pengumpulan data pasien
2.Menentukan masalah yang ada
3.Meramalkan penyulit yang akan terjadi
4.Melakukan persiapan untuk mencegah penyulit yang mungkin terjadi
5.Menentukan status fisik pasien
6.Menentukan obat dan teknik anestesi
7.Menentukan premedikasi

1.Pengumpulan data pasien
Data Subjektif :  - Anamnesa
                          - Heteroanamnesa

Data Objektif :  - Pem. Fisik
  - Pem. Lab
  - Pem. Radiologi
  - Pem. EKG       

ANAMNESA
1. Nama, umur, alamat, pekerjaan, CM
2. Riwayat  penyakit  yg  pernah/ sdg  diderita :
  - penyakit  pernapasan 
  - penyakit  kardiovaskuler
  - diabetes  melitus
  - penyakit  hati
  - penyakit  ginjal  ,
  - penyakit  krn  allergi  ( makanan / obat ) dll
3. Riwayat  obat  yg  telah / sedang  digunakan (potensiasi, sinergis,  antagonis,  dgn  obat anestesia) ,
  misl  : Corticosteroid , Antibiotika  gol. Aminoglikosida,                                  MAO- Inhibitor,  dll.
4.  Riwayat  operasi / anestesi  dahulu  (pernah, kapan,  berapa kali, komplikasi /  kesulitan)
5.  Kebiasaan2 yg  mempengaruhi  tind.anestesia  
  misl : perokok , alkoholisme , morfinis ,  dll
Pemeriksaan fisik
Airway  a  bebas tidak ? , leher  pendek , mallampati, obstruksi,  gigi  palsu , gigi  goyah , dll
Tanda2 peny. saluran pernapasan a pilek, batuk, sesak napas, RIC, NCH, haemothorax, pneumothorax, wheezing / ronchi , dll
Tanda2  peny. Kardio Vaskuler a Hipertensi, Hipotensi ,  perfusi, Sianosis , Bising Jantung ,
  Takikardi , Bradikardi , anemia , oedem  extr, dll
Tanda2  penyakit  sistim saraf a Parese, Paralise, Lordosis , Kiphosis , Skoliosis , dll
Keadaan  gizi  a kurang  gizi ,  obesitas  , dll

PEMERIKSAAN LABORATORIUM
OPERASI  KECIL  a  pemeriksaan  lab.rutine, seperti : darah  ( Hb ,Leuko, Tr , LED, Ht,CT dab BT )  dan urine  (protein , reduksi , sedimen)
OPERASI  BESAR a pemeriks.  Lab  lengkap, spti Ureum , Kreatinin , Clothing  Time , Bleeding   Time , Test  Fungsi Hepar , k/p  Test Fungsi Tiroid , dll
OPERASI  ELEKTIF  a  Hb  minimal  hrs 10  gr %

PEMERIKSAAN PENUNJANG LAIN

EKG :
Pend. Usia   40  thn  atau  >  a  pemeriks.  EKG
Pend. Usia <  40 thn a  bila ada indikasi a periksa   EKG
FOTO TORAKS :
Foto  Toraks  sebetulnya  rutine utk tindakan  anestesia
Oleh  karena  pertimbangan  sosial ekonomi  dan  kemampuan  penderita (biaya) a  Foto  Toraks  dilakukan  bila  ada  indikasi
TEST FUNGSI PARU :
  Kalau ada  indikasi  a Test  Fungsi Paru a Tidal Volume,  Vital  Capacity ,  dll
USG , CT SCAN DAN  MRI


Menentukan masalah yang ada :

MASALAH MEDIK   : - Asma bronkiale
                                      - DM
                                      - Ggn faal ginjal, hepar
                                      - Miokard infark
                                      - Shock, TIK me↑, dll
MASALAH BEDAH     - Tumor besar
                                      - Operator
                                      - Lokasi operasi  
                              
MASALAH ANESTESI: - Tergantung pd operasi & lokasi operasi
                                        - Penyakit penyerta
                                        misal : - Struma :  toxic? , Ca, besarnya, perdarahan, umur, intubasi ?,   Posisi? 
                                        - Sectio Caesaria : Dx ? 
                                      Misal :

3. Meramalkan  Penyulit yang
 mungkin akan terjadi :

 
Penyulit dari pernafasan :     - Sulit intubasi
  - Asma bronkiale
  - Corpus alienum
  - COPD
  - Pneumothorax
Emergency : (-) puasa à aspirasi
Ø Penyulit CV :          - Hipotensi à shock
   - Hipertensi
   - Bradikardi
   - Tachycardi
Ø Penyulit SSP : Kesadaran me ¯ à sulit bangun  (trauma kepala)
Ø Penyulit SC dgn Fetal distress à bayi bisa †
Ø Eklampsia / PE berat :     - Stroke kandungan
            - Edema Paru
            - Bayi bisa
Ø Asma bronkiale
  - Anestesi  : Halothan, Regional anestesi
  - Obat         : - Aminophyllin
           - Dexamethasone
           - Anti histamine
Ø Operasi Emergency  à Resiko Aspirasi (+)
  - Kosongkan lambung :
  - Puasa
             - NGT
             - Antasida à netralisir asam lambung
  - Anestesi  :  - Intubasi
            - k/p Regional
Ø Operasi tumor otak/ trauma kepala :
   Cara mencegah TIK ­ dengan :
  - Posisi Kepala ditinggikan
  - Obat anestesi
  - Cegah hypoxia, hiperkarbi
  - cairan ¯
   
Menurut ASA
ASA 1  : pasien sehat organik, fisiologis, psikiatris, biokimia.
ASA 2  : pasien dengan penyakit sistemik ringan atau sedang (asthma   terkontrol,  hipertensi terkontrol, obesitas).
ASA 3  :pasien dengan penyakit sistemik berat sehingga aktivitas rutin   terganggu (COPD, asthma berat, miokard infark).
ASA 4  : pasien dengan penyakit sistemik berat, tidak dapat melakukan   aktifitas rutin, penyakitnya merupakan ancaman setiap saat (CHF,   dekom, gagal ginjal, gawat janin).
ASA 5  :pasien sekarat yang diperkirakan dengan atatu tanpa pembedahan   hidupnya tidak lebih dari 24 jam (aneurysm).
ASA 6  : pasien mati batang otak yang digunakan untuk keperluan donor   organ.
E  : huruf E ditambahkan di belakang pada operasi emergeny

 
 Makin tinggi ASA makin tinggi resikonya.
 Utk operasi darurat (Emergency) ditambahkan dgn huruf “E”
     Misal : ASA 1 E
     ASA 2 E
 Resikonya bertambah besar ok tdk ckp waktu utk persiapannya.
  = obat dan penerangan yg diberikan sebelum dilakukan tindakan anestesi .
Tujuannya :
a.Membuat penderita lebih tenang.
b.Mengurangi rasa nyeri
c.Menambah efek obat anestesi (menurunkan dosis)
d.Mencegah efek samping obat anestesi
Misal :
 Anestesi dgn Ether  à Premed : droperidol(anti   muntah),  SA (Pengering)
 Anestesi dgn Halothan à Premed : Narkotik
 Anestesi dgn Ketamin à  Premed : Diazepam, SA
 semua itu tergantung juga pada kondisi dari pasien
Ø Data-data pra bedah
Ø Masalah yg ada
Ø Macam / jenis operasi
General  Anestesia à TRIAS :
  = Sedatif
  = Analgetik
  = Supresi Refleks
Misal :
 Asma à  operasi appendicitis
     anestesi  :-  Halothan + O2 + N2O + relaksasi
         -  Regional 
 Hemoroid à ckp anestesi regional
 Operasi singkat
  - Curettage à Ketamin iv
 Sectio Caesaria
1.Puasa
2.SIO (Surat izin Operasi)
3.Pemeriksaan ulangan
4.Pakaian
5.Perhiasan
6.Make up
7.Infus  à lancar?
8.Premedikasi : sudah ?

Komentar

Postingan populer dari blog ini

KODE KOMBINASI ATAU KODE GABUNG ICD 10 DAN ICD 9 INDONESIA UPDATE Juli 2024

penyakit Kulit Kelamin

Cara Mengetahui Kode (wilayah,daerah,Area) Kartu Telkomsel